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Technique Plastibell
Voici tout ce que vous devez savoir sur cette technique de circoncision néonatale.
Durée approximative de la procédure: 45 minutes
Pour les bébés de 0-3 mois*, le tarif est 400$ pour la technique Plastibell et 650$ pour la technique Gomco**.
Le service pour les enfants de 3-6 mois est à venir.
*Le service est offert pour les enfants entre 10 jours et 6 mois. Veuillez noter que le consentement des parents est nécessaire pour effectuer cette procédure.
**Un dépôt de 75 $ est requis, et il ne sera pas remboursé si le patient modifie ou reporte son rendez-vous plus d'une fois.
Technique et bienfaits
Voici quelques informations sur la technique de circoncision utilisée à Circoncision Mieux-Être et les avantages potentiels pour votre enfant. Ces renseignements sont essentiels pour les parents souhaitant mieux comprendre la procédure.
À Circoncision Mieux-Être, nous utilisons les techniques: Plastibell™ et Gomco.
La technique Plastibell™ est utilisée pour la circoncision des bébés en raison de sa simplicité et de sa rapidité. Cette méthode, réalisée sous anesthésie locale, est particulièrement adaptée aux enfants plus anxieux ou moins coopératifs, car elle est plus facile et rapide, et aucun bandage n'est nécessaire. Le Plastibell™ implique l'utilisation d'un anneau en plastique transparent doté d'une poignée qui se détache à la fin de la procédure. Cette technique sécuritaire minimise les saignements et ne nécessite aucun point de suture, car le gland est protégé par l'anneau pendant toute la durée de la circoncision.
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Une incision est faite sur le dessus de la peau.
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Le Plastibell est placé sur la tête du pénis et le prépuce est tiré par-dessus le Plastibell.
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Une suture est nouée autour du prépuce sur la rainure de nouage du Plastibell. L'excès de peau au-delà de la suture est coupé. Le Plastibell tombe 3 à 7 jours plus tard.
Traduit de l’anglais
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La méthode Plastibell™ est préférée pour les bébés qui sont agités, car elle est plus sûre que l'utilisation d'un instrument chirurgical.
Elle minimise les saignements et ne nécessite aucun point de suture, car le gland est protégé par l'anneau pendant la procédure. Celui-ci se détache progressivement dans les 10 à 21 jours suivants.
De plus, aucun bandage n'est nécessaire, ce qui permet aussi une surveillance facile de la guérison et des signes d'infection.
Processus
Nous sommes là pour vous accompagner à chaque étape du chemin et pour offrir à votre enfant les meilleurs soins possibles. Votre confiance en nous est précieuse, et nous nous engageons à la mériter à chaque instant.
AVANT DE VOUS RENDRE À LA CLINIQUE, SUIVEZ CES ÉTAPES:
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Prévoyez 2 heures pour votre visite à la clinique.
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Arrivez à la clinique 15 minutes avant l'heure de votre rendez-vous et apportez deux couvertures pour bébé. Si vous êtes en retard, votre rendez-vous pourrait être reporté.
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Prévoir nourrir votre enfant avant votre visite clinique afin d'éviter que votre enfant ai faim pendant la visite.
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Ne pas donner à boire 1 heure avant le rendez-vous.
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Administrez la dose recommandée de Tylenol ou Tempra pour bébé 30 minutes avant l'heure du rendez-vous. N'utilisez PAS de Motrin ou Advil pour bébé pour éviter des saignements excessifs.
À LA CLINIQUE:
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À l'aide d'une aiguille fine, ils injectent un produit anesthésique dans la partie déjà insensibilisée par une anesthésie topique.
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Environ 7 à 10 minutes plus tard, le pénis est complètement engourdi et l’équipe procèdera à la circoncision.
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Placement du Plastibell: une fois que la région génitale est propre et sèche, le médecin place le Plastibell autour du gland du pénis. Le Plastibell est un petit anneau en plastique avec une cordelette attachée.
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Attache de la cordelette: Après avoir placé le Plastibell, le médecin attache délicatement la cordelette autour de la base du gland. Cela crée une pression sur le tissu et aide à couper le flux sanguin vers le prépuce.
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Coupe du prépuce: Une fois que le Plastibell est en place et que la cordelette est attachée, le médecin coupe délicatement l'excès de prépuce au-dessus du Plastibell.
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Formation du scab: Le Plastibell reste en place pendant quelques jours. Pendant ce temps, le prépuce coupé forme un petit scab autour du Plastibell.
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Il est normal que votre bébé soit un peu irritable pendant les premières 24 heures.
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Nous vous conseillons de maintenir la partie génitale de votre bébé protégée pour une guérison optimale en enveloppant soigneusement ses jambes dans une couverture par dessus la couche pour assurer son confort. Évitez les movements brusques.
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Durant le sommeil, positionnez votre bébé sur le côté pour plus de confort. Évitez de le coucher sur le ventre. La plupart des bébés dorment bien après la circoncision.
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Ne pas donner le le bain dans les premiers 24 heures, ensuite donner le bain 1x jour.
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Vérifiez régulièrement si la couche de votre bébé présente des traces de saignement actif. Si votre bébé dort, vérifiez simplement l'avant de la couche. Chaque couche devrait être changée et montrera des tâches de sang de la taille d’une pièce de monnaie et la gaze peut être légèrement rougie en raison du saignement, ce qui est normal.
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Il n'est PAS normal que des gouttes de sang coulent du pénis. Consultez la section « Que faut-il faut surveiller? » en cas de saignements actifs.
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Il est normal que le pénis présente une décoloration, des gouttes de sang et des parcelles de peau à son extrémité. La membrane jaunâtre qui peut apparaître au bout ou autour du prépuce fait partie intégrante du processus normal de guérison et ne constitue pas un symptôme d'infection.
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Pour les 10 jours suivant la circoncision, appliquez doucement du Polysporin (tube adulte) sur la zone de l'incision et sur l'extrémité du pénis à chaque changement de couche.
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Cette application devrait être effectuée pendant au moins deux semaines.
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Formation du scab: le Plastibell reste en place pendant quelques jours. Le prépuce circoncis forme un petit scab autour du Plastibell.
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Chute du Plastibell: Après environ une semaine, le scab se forme complètement et le Plastibell tombe naturellement, emportant avec lui le prépuce excédentaire. - À noter, le Plastibell ne devrait PAS glisser vers le bas de la verge mais plutôt vers la couche de l'enfant.
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Appliquer un peu de pommade vaseline autour de la pointe du pénis lors des changements de couches.
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Environ au 4 à 9 jours, la bague en plastique autour de la pointe du pénis tombera dans la couche toute seule. Avec cette bague, vient la petite ficelle blanche et la peau irrégulière laissée à la pointe du pénis.
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Une fois que la bague est tombée, vous pouvez continuer à appliquer la vaseline ou polysporin pendant une semaine.
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Cessez l'application de Polysporin sur le pénis.
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En préparation du rendez-vous de suivi téléphonique qui aura lieu après environ 15 jours de la procédure, veuillez nous envoyer par courriel des photos claires afin d'aider le médecin à évaluer l'état de guérison (voir la section suivante « Identification du patient »).
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Identification du patient
La clinique Circoncision Mieux-Être traite un grand nombre de courriels de suivi chaque jour. Lors de l'envoi de photos de leur fils, les parents doivent inclure des informations minimales pour que notre équipe puisse bien identifier le patient, transmettre les détails pertinents au médecin et enregistrer les informations dans le dossier médical approprié.
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Nom de l'enfant
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RAMQ de l’enfant
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Votre numéro de téléphone
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4 photos (Le dessus, chaque côté (gauche/droite) et dessous du pénis)
IMPORTANT: Évitez d'envoyer des photos répétitives ou sous des angles similaires. Les images floues ou éloignées peuvent conduire à des conclusions incorrectes et augmenter les risques pour la santé. Pour un diagnostic précis de la part du médecin, assurez-vous que les détails de la zone sensible sont clairement visibles (peau, muqueuse, etc.).
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Les courriels ne respectant pas les exigences d'identification ou contenant un nombre excessif de photos pourraient être retournés sans diagnostic du médecin. Limitez vos envois à quatre photos claires et prises sous des angles différents, cela facilitera le processus.
IMPORTANT: Notre équipe répond généralement dans les 24 heures. Si vous n'avez pas de réponse, veuillez attendre au moins 48 heures avant de nous recontacter par courriel ou téléphone au (514) 360-3975.
La guérison en étapes
En général, après la circoncision, il est normal que les parents s'inquiètent de l'apparence du pénis de leur fils. Il est important de noter que les pénis peuvent varier considérablement en forme et en taille.
Bien que la plupart semblent « normaux » quelques jours après la circoncision, certains ne paraissent complètement « normaux » qu'après la croissance de l'enfant. En outre, il peut sembler plus petit après la circoncision en raison du relâchement de la peau qui entoure le pénis. Avant la circoncision, cette peau maintient le pénis plus tendu.
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24 heures: La région génitale peut être gonflée, rouge et sensible, avec un petit gonflement autour du Plastibell..
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1-2 jours: Un petit scab se forme autour du Plastibell dans les premiers jours, protégeant ainsi la plaie.
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4-10 jours: Le Plastibell et le scab tombent généralement après une semaine à dix jours.
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1-2 semaines: La plaie commence à cicatriser et à se refermer progressivement après la chute du Plastibell.
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Jusqu’à 2 semaines: La zone opérée peut présenter des teintes vertes et jaunes. Il ne s'agit pas de pus, mais plutôt du processus normal de guérison. La couleur redevient normale dans les 14 jours.
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Environ 1 mois: Le gland peut présenter des nuances de rouge vif ou violet. Ceci est dû à la kératinisation de la membrane muqueuse (qui recouvre le gland d'un pénis non circoncis). Cette transformation prend environ 30 jours pour que le pénis retrouve un aspect normal, signe de guérison.
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Détails du service
Ce service est présentement disponible pour les bébés de 0 à 3 mois*. Pour être éligible à la circoncision néonatale, l'enfant doit être âgé de 10 jours à 3 mois et ne pas peser plus de 6 kg**.
Pour les enfants 0-3 mois, le tarif est:
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400$ pour la technique Plastibell
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650$ pour la technique Gomco
Veuillez remplir le formulaire pour prise de rendez-vous, et un membre de notre équipe vous contactera pour prendre rendez-vous.
*Le service est offert pour les enfants entre 10 jours et 6 mois (Le service pour les bébés de 3 à 6 mois sera disponible sous peu). Veuillez noter que le consentement des parents est nécessaire pour effectuer cette procédure.
**Un dépôt de 75 $ est requis, et il ne sera pas remboursé si le patient modifie ou reporte son rendez-vous plus d'une fois.
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FAQ
Voici les réponses aux questions fréquemment posées:
Il est fréquent qu'un bébé dorme entre 6 et 8 heures après la circoncision, manquant éventuellement un repas. Certains bébés peuvent être légèrement irritables, mais la plupart se calment dans les 48 heures suivant l'opération.
Votre bébé peut ressentir de légers picotements lorsqu'il urine au cours des premières 24 heures, mais cette sensation devrait disparaître rapidement.
En cas de selles, essayez de nettoyer la région le mieux possible à l'aide d'une boule de coton trempée de savon ou d'un linge doux, et rincez doucement.
Il est recommandé de ne pas donner de bain à votre fils dans les premières 24 heures après la procédure. Après cette période, un bain par jour, avec du savon ordinaire et de l'eau, est généralement acceptable.
Veuillez appliquer du Polysporin à chaque changement de couche pendant au moins deux semaines.
Il est important de noter que les complications sont rares, mais pourraient inclure:
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Saignement postopératoire abondant
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Glissement du Plastibell
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Phimosis ou rétrécissement de l'ouverture de la peau de la verge qui recouvre le bout du pénis
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Pénis enfoui ou captif dans l'abdomen
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Lésions urétrales
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Infection exigeant des antibiotiques
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Sténose du méat urétral ou rétrécissement de l'urètre
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Résultat esthétique sous-optimal
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Traumatisme du bout du pénis
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Complications plus graves, y compris le décès
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Maintenez la région traitée propre et sèche. Utilisez des couches jetables pendant la première semaine, car elles ont tendance à être moins irritantes et contribuent à maintenir la région plus sèche et plus propre.
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Nettoyez délicatement la région autour du pénis avec de l'eau tiède, une boule de coton, ou un linge doux. Évitez l'utilisation de serviettes humides, d'alcool, de poudres, ou de lotions, car cela pourrait irriter la plaie.
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Limitez les déplacements en voiture qui pourraient irriter le pénis nouvellement circoncis. Si nécessaire, placez une couche repliée entre votre bébé et les sangles d'attache pour éviter une pression sur le pénis.
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Nous recommandons l'utilisation de Tylenol au besoin pour faciliter une guérison rapide et gérer la douleur.
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Saignement actif - Arrêter le saignement actif
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Quelques gouttes de sang peuvent apparaître, ce qui est normal. Prenez le pénis de votre enfant entre vos doigts et appliquez une pression soutenue pendant au moins 2 à 3 minutes, comme vous le feriez pour arrêter le saignement d'une coupure à votre doigt.
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Vérifiez si la région continue de saigner. Répétez l'application de pression au besoin. Ensuite, couvrez avec une compresse pour éviter tout risque de re-saignement.
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Après deux ou trois tentatives, si le saignement persiste, contactez-nous au (514) 360-3975 (durant les heures d’ouverture) ou rendez-vous aux urgences en dehors des heures d'ouverture.
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Si vous avez des inquiétudes, n'hésitez pas à nous appeler au (514) 360-3975, un membre de notre équipe sera ravi de vous assister.
Infection
Les cas d'infection sont rares, mais possibles. Les symptômes courants incluent:
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Sécrétions purulentes
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Mauvaise odeur
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Sudation ou rougeur excessive
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Échauffement local
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Fièvre
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Démangeaison autour du pénis
IMPORTANT: Si votre fils présente ces symptômes, ou s'il n'a pas uriné pendant plus de 12 heures, appelez immédiatement au (514) 360-3975 (durant les heures d’ouverture) ou rendez-vous aux urgences en dehors des heures d'ouverture. Si votre bébé a de la fièvre, nous vous recommandons de vous rendre directement aux urgences.
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