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Technique Gomco

Voici tout ce que vous devez savoir sur cette technique de circoncision néonatale.

Pour les bébés de 0-3 mois*, le tarif est 400$ pour la technique Plastibell et 500$ pour la technique Gomco**.

Le service pour les enfants de 3-6 mois est à venir. 

*Le service est offert pour les enfants entre 10 jours et 3 mois. Veuillez noter que le consentement des parents est nécessaire pour effectuer cette procédure.

**Un dépôt de 75 $ est requis, et il ne sera pas remboursé si le patient modifie ou reporte son rendez-vous plus d'une fois.

Technique et bienfaits

Voici quelques informations sur la technique de circoncision utilisée à Circoncision Mieux-Être et les avantages potentiels pour votre enfant. Ces renseignements sont essentiels pour les parents souhaitant mieux comprendre la procédure.

  • À Circoncision Mieux-Être, nous utilisons les techniques: Plastibell™ et Gomco.

    La technique Gomco est une méthode de circoncision néonatale qui utilise un outil appelé « pince Gomco » pour retirer le prépuce du pénis. Le processus commence par le placement d'un cône métallique sous le prépuce, ce qui protège le gland. Ensuite, le prépuce est fixé au cône à l'aide d'un élément circulaire de la pince Gomco. Une fois que le prépuce est sécurisé, une lame est utilisée pour le couper en suivant le contour du cône, ce qui permet une coupe nette et précise. La technique Gomco est réputée pour offrir une bonne visibilité et un meilleur contrôle pendant la procédure, réduisant ainsi le risque de complications. Elle est souvent choisie pour ses résultats soignés et son niveau de sécurité plus élevé. Cette méthode réduit le risque de saignement excessif et ne nécessite généralement pas de points de suture.

  • La technique Gomco pour la circoncision néonatale utilise un cône métallique pour protéger le gland, assurant ainsi une excellente visibilité et un meilleur contrôle pendant la procédure. Le prépuce est fixé au cône à l'aide d'une pince spéciale, garantissant qu'il reste en place pour une coupe nette et précise.

    Cette méthode est reconnue pour ses résultats soignés, son faible risque de complications et son haut niveau de sécurité. Elle réduit le risque de saignement excessif et ne nécessite généralement pas de points de suture.

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Processus

Nous sommes là pour vous accompagner à chaque étape du chemin et pour offrir à votre enfant les meilleurs soins possibles. Votre confiance en nous est précieuse, et nous nous engageons à la mériter à chaque instant.

En général, après la circoncision, il est normal que les parents s'inquiètent de l'apparence du pénis de leur fils. Il est important de noter que les pénis peuvent varier considérablement en forme et en taille.

 

Bien que la plupart semblent « normaux » quelques jours après la circoncision, certains ne paraissent complètement « normaux » qu'après la croissance de l'enfant. En outre, il peut sembler plus petit après la circoncision en raison du relâchement de la peau qui entoure le pénis. Avant la circoncision, cette peau maintient le pénis plus tendu.

  • AVANT DE VOUS RENDRE À LA CLINIQUE, SUIVEZ CES ÉTAPES:

    • Prévoyez 2 heures pour votre visite à la clinique.

    • Arrivez à la clinique 15 minutes avant l'heure de votre rendez-vous et apportez deux couvertures pour bébé. Si vous êtes en retard, votre rendez-vous pourrait être reporté.

    • Prévoir nourrir votre enfant avant votre visite clinique afin d'éviter que votre enfant ai faim pendant la visite.

    • Ne pas donner à boire 1 heure avant le rendez-vous.

    • Administrez la dose recommandée de Tylenol ou Tempra pour bébé 30 minutes avant l'heure du rendez-vous. N'utilisez PAS de Motrin ou Advil pour bébé pour éviter des saignements excessifs.

    À LA CLINIQUE:

    • Anesthésie locale: injection de lidocaïne autour du pénis pour engourdir la zone. Cela peut prendre de 3 à 5 minutes pour faire effet.

    • Détachement du prépuce: une fois l'anesthésie effective, le prépuce est séparé du gland à l'aide d'une sonde chirurgicale.

    • Pince Gomco: une petite incision est faite sur le prépuce pour insérer la cloche de la pince Gomco. La pince en métal est fixée pour maintenir le tout en place.

    • Retrait du prépuce: avec la pince en place, le médecin utilise un scalpel ou des ciseaux pour enlever le prépuce.

    • Retrait de la pince: après la découpe, la pince Gomco est retirée, laissant le gland du pénis exposé. La zone est nettoyée et soignée pour minimiser le risque d'infection.

  • ​Après la circoncision, vous devrez retourner dans la salle d'attente et rester sur place pendant 1 à 2 heures. Nous vous rappellerons
    ensuite dans la salle pour vérifier que le site de la circoncision et le pansement sont secs.

    • Au cours des 24 premières heures, il est normal de voir des taches de sang de la taille de 1 à 2 cm lors du changement de couche.

    • Si du sang s’écoule, appliquez une pression pendant 5 minutes, répétez 3 fois si nécessaire. Si le saignement persiste, appelez la clinique. Si la clinique est fermée, rendez-vous aux urgences (Hôpital des enfants ou Sainte-Justine).

    • Il est possible que le bébé soit agité, ce qui est normal. Jusqu'à deux doses de Tylenol ou de Tempra peuvent être administrées au cours des 24 premières heures suivant la procédure.

    • Si la maman allaite, elle devrait envisager d'arrêter les médicaments anticoagulants pendant 3 jours après la procédure et peut avoir besoin de consulter son médecin à ce sujet.

    À LA MAISON:

    • La compresse de vaseline doit rester en place pendant 24 heures. Après 24 heures, vous pouvez l'enlever.

    • Si elle est collée au site de l'incision, ne vous inquiétez pas, vous pouvez mouiller une lingette avec de l'eau tiède, la placer dans la couche du bébé, fermer la couche et attendre 15 minutes avant d'essayer de retirer à nouveau le pansement. Si elle reste collée, répétez cette procédure jusqu'à ce que vous puissiez retirer la compresse de vaseline sans problème.

    • ​Appliquez une grande quantité de vaseline sur le site de la circoncision de votre bébé et recouvrez-le avec une compresse de 2x2 cm à chaque changement de couche.

    • Si le pansement initial à la vaseline tombe avant 24 heures, commencez simplement à appliquer de la vaseline avec une compresse de 2x2 cm à chaque changement de couche. La cicatrisation se produira de toute façon.

    • Si le site de la circoncision est sali par des excréments ou de l'urine, nettoyez-le simplement avec une lingette pour bébé et de l'eau tiède.

    • Tirez doucement sur la peau du pénis à chaque changement de couche, tel que montré par le médecin.

    • Appliquez de la crème Cytoderm ou Stratamed deux fois par jour. Une ordonnance vous sera fournie.

    • Vous pourriez voir des tissus cicatriciels jaunes tout autour du site de la circoncision et un léger gonflement (pas une ampoule) sous le pénis, ainsi qu'une coloration bleue ou rouge foncé du gland. C'est un processus normal de guérison, et cela devrait être entièrement rétabli après 1 mois, parfois 2 mois.

  • ​Vous recevrez un rendez-vous de suivi dans 1 à 2 semaines pour confirmer que la guérison progresse bien. Si des complications
    liées à la cicatrisation sont suspectées, nous les traiterons lors de cette visite et vous donnerons un autre rendez-vous pour un suivi dans environ 2 semaines.

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Identification du patient

La clinique Circoncision Mieux-Être traite un grand nombre de courriels de suivi chaque jour. Lors de l'envoi de photos de leur fils, les parents doivent inclure des informations minimales pour que notre équipe puisse bien identifier le patient, transmettre les détails pertinents au médecin et enregistrer les informations dans le dossier médical approprié.

    • Nom de l'enfant

    • RAMQ de l’enfant

    • Votre numéro de téléphone

    • 4 photos (Le dessus, chaque côté (gauche/droite) et dessous du pénis)

     

    IMPORTANT: Évitez d'envoyer des photos répétitives ou sous des angles similaires. Les images floues ou éloignées peuvent conduire à des conclusions incorrectes et augmenter les risques pour la santé. Pour un diagnostic précis de la part du médecin, assurez-vous que les détails de la zone sensible sont clairement visibles (peau, muqueuse, etc.).

  • Les courriels ne respectant pas les exigences d'identification ou contenant un nombre excessif de photos pourraient être retournés sans diagnostic du médecin. Limitez vos envois à quatre photos claires et prises sous des angles différents, cela facilitera le processus.

    IMPORTANT: Notre équipe répond généralement dans les 24 heures. Si vous n'avez pas de réponse, veuillez attendre au moins 48 heures avant de nous recontacter par courriel ou téléphone au (514) 360-3975.

Détails du service
  • Ce service est présentement disponible pour les bébés de 0 à 3 mois*. Pour être éligible à la circoncision néonatale, l'enfant doit être âgé de 10 jours à 3 mois et ne pas peser plus de 6 kg**.

    Pour les enfants 0-3 mois, le tarif est:

    • 400$ pour la technique Plastibell

    • 500$ pour la technique Gomco

    Veuillez remplir le formulaire pour prise de rendez-vous, et un membre de notre équipe vous contactera pour prendre rendez-vous.

    *Le service est offert pour les enfants entre 10 jours et 6 mois (Le service pour les bébés de 3 à 6 mois sera disponible sous peu). Veuillez noter que le consentement des parents est nécessaire pour effectuer cette procédure.​

    **Un dépôt de 75 $ est requis, et il ne sera pas remboursé si le patient modifie ou reporte son rendez-vous plus d'une fois.

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FAQ

Voici les réponses aux questions fréquemment posées:

  • Il est fréquent qu'un bébé dorme entre 6 et 8 heures après la circoncision, manquant éventuellement un repas. Certains bébés peuvent être légèrement irritables, mais la plupart se calment dans les 48 heures suivant l'opération.

  • Votre bébé peut ressentir de légers picotements lorsqu'il urine au cours des premières 24 heures, mais cette sensation devrait disparaître rapidement.

  • En cas de selles, essayez de nettoyer la région le mieux possible à l'aide d'une boule de coton trempée de savon ou d'un linge doux, et rincez doucement.

  • Il est recommandé de ne pas donner de bain à votre fils dans les premières 24 heures après la procédure. Après cette période, un bain par jour, avec du savon ordinaire et de l'eau, est généralement acceptable.

  • Il est important de noter que les complications sont rares, mais pourraient inclure:

    • Saignements abondants ou infection de la plaie

    • Retrait excessif de peau lors de la procédure

    • Effets secondaires liés aux mesures médicales prises pour soulager la douleur

    • Maintenez la région traitée propre et sèche. Utilisez des couches jetables pendant la première semaine, car elles ont tendance à être moins irritantes et contribuent à maintenir la région plus sèche et plus propre.

    • Nettoyez délicatement la région autour du pénis avec de l'eau tiède, une boule de coton, ou un linge doux. Évitez l'utilisation de serviettes humides, d'alcool, de poudres, ou de lotions, car cela pourrait irriter la plaie.

    • Limitez les déplacements en voiture qui pourraient irriter le pénis nouvellement circoncis. Si nécessaire, placez une couche repliée entre votre bébé et les sangles d'attache pour éviter une pression sur le pénis.

    • Nous recommandons l'utilisation de Tylenol au besoin pour faciliter une guérison rapide et gérer la douleur.

  • Saignement actif - Arrêter le saignement actif

    • Au cours des 24 premières heures, il est normal de voir des taches de sang de la taille de 1 à 2 cm lors du changement de couche.

    • Si du sang s’écoule, appliquez une pression pendant 5 minutes, répétez 3 fois si nécessaire. Si le saignement persiste, contactez-nous au (514) 360-3975 (durant les heures d’ouverture) ou rendez-vous aux urgences (Hôpital des enfants ou Sainte-Justine).

    • Si vous avez des inquiétudes, n'hésitez pas à nous appeler au (514) 360-3975, un membre de notre équipe sera ravi de vous assister.

     

    Infection

    Les cas d'infection sont rares, mais possibles. Les symptômes courants incluent:

    • Sécrétions purulentes

    • Mauvaise odeur

    • Sudation ou rougeur excessive

    • Échauffement local

    • Fièvre

    • Démangeaison autour du pénis

     

    IMPORTANT: Si votre fils présente ces symptômes, ou s'il n'a pas uriné pendant plus de 12 heures, appelez immédiatement au (514) 360-3975 (durant les heures d’ouverture) ou rendez-vous aux urgences en dehors des heures d'ouverture. Si votre bébé a de la fièvre, nous vous recommandons de vous rendre directement aux urgences.

Autres ressources

La circoncision des garçons nouveau-nés : de l'information pour les parents

La circoncision néonatale

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